Ne nedir?

Hemoroid Nedir?

Anal kanalın üst kısmında genişlemiş damar yumaklarıdır.Basur ya da mayasıl olarakda isimlendirilmektedir.İç ve dış hemoroidler olarak ikiye çeşidi vardır. Zamanla altta yatan sebeplerle birlikte anal kanalda yerleşen genişlemiş toplar damar yumakları makatın dışına doğru çıkarlar.

Hemoroid Neden OluÅŸur?

• Gebelik ve doÄŸum,
• Sedanter yaÅŸam,
• Bazı spor etkinlikleri ( ata binmek, bisiklet sürmek ),
• ÇeÅŸitli meslek grupları ( ÅŸoförler, pilotlar ),
• Alkol alışkanlığı,
• Pelvik bölgede yerleÅŸen tümörler, karında ascites oluÅŸumu,
• Kalın barsak kanseri

Hemoroidin Belirtileri Nelerdir?

• Rektal kanama ( makattan taze kırmızı renkli kanama ),
• AÄŸrı,
• Makatta ele gelen ÅŸiÅŸlik,
• Akıntı, makatta ıslaklık hissi,
• Kaşıntı

Bu şikayetlerle başvuran hastalarda anal fissür, perianal fistül, perianal abse ve tromboz görülen diğer hastalıklardır. Ağrı iç hemoroidlerde çok geç bir bulgudur. Başlangıç döneminde ağrı varsa tromboze hemoroid, perianal abse, anal fissür akla gelmelidir.

Tanı Nasıl Konulur?

Bu şikayetlerle hekime başvuran hastanın şikayetleri dikkatlice dinlendikten sonra yapılan anal muayene genellikle genç hastalarda tanı için yeterlidir. Rektal kanama şikayeti ile gelen hastalara rektoskopi önerilir. Kırk yaş ya da üstü kabızlık şikayeti ile gelen ve yapılan anal muayenesinde hemoroid saptanan tüm hastalarda kolonoskopik tetkik önerilmektedir. Her zaman altta yatan bir kalın barsak tümörü olmadığı ekarte edilmelidir. Unutulmamalıdır ki hemoroid tek başına kalın barsak kanserinin belirtisi olabilir.

Hemoroidin Dereceleri

1. Derece hemoroid: Kanama en önemli şikayettir. Hemoroidler rektoskopi sırasında saptanır.

2. Derece hemoroid: Kanama ve kaşıntı şikayetleri görülür. Ikınma ile anal muayene esnasında saptanır.

3. Derece hemoroid: Kanama, kaşıntı ve makatta ıslaklık hissi şikayetleri ile başvurulur. Anal muayenede prolabe yani makatın dışında hemoroid pakeleri görülür. Muayene ile içeriye gönderilebilir.

4. Derece hemoroid: Kanama, kaşıntı, akıntı ve ağrı şikayetleri görülür. Muayene ile içeri redükte edilemeyen şişlikler saptanır.

Hemoroid Tedavi Yöntemleri

1. Barsak fonksiyonlarının düzenlenmesi altta yatan kabızlığın giderilmesi,
2. Diyette bol lifli gıdalara ağırlık verilmesi, günlük su alımının arttırılması ortalama 1.5-2 litre su içilmesi,
3. Lokal krem ve pomatlar,
4. Cerrahi tedavi :
   • Skleroterapi
   • Bant ligasyon
   • Klasik cerrahi yöntemle hemoroid ektomi operasyonu genel anestezi altında yapılır. Hastanede yatma süresi ortalama bir gündür.
   • Lazer tedavisi ( Nd-yag lazer tekniÄŸi ile genel anestezi altında yapılır ve ameliyat süresi 5-15 dakikadır. Ameliyat sonrası aÄŸrı en az olan yöntemdir. Ä°ÅŸe dönme süresi daha kısadır. Üçüncü dereceye kadar olan hemoroidlere uygulanır.

–>